A cólica menstrual é o sintoma normal que acompanha a mestruação. Também é chamada de dismenorreia e afeta 50% das mulheres em idade fértil. Juntamente à temsão pré-mestrual, é uma das principais queixas das mulheres, responsável por perda de dias inteiros de estudo ou trabalho. Ao contrário do que se pensava antigamente, a cólica menstrual tem tratamentos muito eficazes que melhoram muito a qualidade de vida da mulher nesses dias. Sintomas da cólica menstrual O principal sintoma é a dor no baixo ventre ou na barriga, e em algumas mulheres a dor parece vir das costas para a frente. É uma dor em cólica, ou seja vai e volta. Costuma aparecer algumas horas antes ou junto com a menstruação.Geralmente toda a região do abdômen fica dolorida e pode ser acompanhada de sintomas gerais como: 1. enjoos;2. diarreia;3. vômitos;4. cansaço;5. dor de cabeça;6. nervosismo;7. vertigem e até mesmo desmaios.
É a colica regular que atinge perto de 50% das mulheres. Não tem causa em outras doenças, por isso é chamada de primária.Costuma aparecer logo após as primeiras menstruações.Para se entender o mecanismo da cólica, é preciso entender o que é a menstruação.
A menstruação é a descamação da camada interna do útero, camada essa que foi preparada durante o ciclo menstrual para receber uma gravidez.O organismo feminino, para evitar uma perda excessiva de sangue que acompanha essa descamação, faz com que o útero se contraia.Quem estimula esse processo é uma substância chamada prostaglandina, que também é responsável pela dor.Portanto, a dismenorreia primária é uma condição regular do ciclo mestrual de algumas mulheres.
Na dismenorreia secundária existe uma causa para a dor. Uma característica é que ela não aparece logo após o início da mestruaçã, mas geralmente após alguns anos ou após algum fato ou doença orgânica.Entre as causas mais comuns de dismenorreia secundária estão: 1. alterações nos ovários; 2. alterações no útero; 3. endometriose; 4. hímen sem orifício para sair a menstruação (hímen imperfurado); 5. uso de DIU; 6. miomas;7. malformações uterinas; 8. doença inflamatória pélvica. É imprescindível a consulta a um(a) médico(a) ginecologista para estabelecer a causa da dor e o tratamento.O melhor caminho para descobrir as causas e tratar a colica mestrual é consultar um ginecologista.O ginecologista é o clínico da mulher e, portanto, a pessoa mais indicada para recomendar o melhor tratamento. É importante ressaltar que não é preciso sofrer todos os meses com essa doença, já que existem tratamentos eficazes.O tratamento da dismenorreia primária é à base de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Esses medicamentos bloqueiam as prostaglandinas e, portanto, bloqueiam a dor.É muito importante que esses medicamentos sejam tomados logo ao primeiro sinal de mestruação ou dor (o que vier primeiro), para evitar a formação aumentada das prostaglandinas.Apesar de muito eficazes, alguns grupos de anti-inflamatórios podem atacar o estômago e intestinos, mas já existem grupos desse tipo de medicamento em que esse efeito é minimizado.No caso da dismenorreia secundaria, também os AINEs podem ser utilizados, mas é importante que a causa da cólica seja estabelecida para se fazer o tratamento eficaz.Uma medicação que também pode ser usada é a pilula anticoncepcional.
Dr. Sérgio dos Passos Ramos